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1. O QUE É CIRURGIA BUCO-MAXILO-FACIAL?
É uma especialidade da odontologia responsável pelo diagnóstico e tratamento de patologias (alteração ou problema) da cavidade bucal e das estruturas que se relacionam com ela.
2. O QUE É CIRURGIA ORTOGNÁTICA?
É o conjunto de procedimentos que têm como objetivos corrigir o posicionamento dos ossos maxilares em relação ao restante da face, colocando-os em equilíbrio.
3. QUAIS OS CASOS QUE PODEM SER TRATADOS COM CIRURGIA?
Todos os casos em que for diagnosticada alguma deformidade óssea que inviabilize o tratamento ortodôntico convencional.
4. AS PESSOAS JÁ NASCEM COM ESTES PROBLEMAS? QUAL É SUA ORIGEM?
Não. Apesar das deformidades dento-faciais apresentarem relação com herança genética, a maioria das alterações começam a se desenvolver durante a infância e a adolescência. Algumas alterações, associadas à síndromes já aparecem no recém-nascido. Sua origem é hereditária e pode apresentar influências secundárias,como traumatismos, problemas respiratórios e outros.
5. EM QUE IDADE A CIRURGIA PODE SER FEITA?
A cirurgia pode ser realizada após o pico de crescimento, que ocorre na puberdade ou na menarca, porém é mais comum realizar o procedimento após os 16 anos estendendo-se por toda a vida adulta.
6. A CIRURGIA FAZ CORREÇÕES SOMENTE ESTÉTICAS OU TAMBÉM FUNCIONAIS?
O objetivo da cirurgia é corrigir a oclusão dentária e conseqüentemente permitir melhor função mastigatória, respiratória e articular (a mandíbula apresenta 2 articulações chamadas ATMs), além de corrigir o posicionamento dos maxilares, permitindo o equilíbrio facial.
7. A CIRURGIA É REALIZADA NO CONSULTÓRIO OU NO HOSPITAL?
As cirurgias ortognáticas são realizadas em ambiente hospitalar sob anestesia geral.
8. QUANTO TEMPO DURA A CIRURGIA?
Depende da complexidade de cada caso, variando de 2 à 5h.
9 . EM QUE CASOS A CIRURGIA NÃO É INDICADA?
Em casos onde o diagnóstico não identifica alterações ósseas importantes ou quando o quadro clínico do paciente contra-indica cirurgias sob anestesia geral.
10. A CIRURGIA SUBSTITUI O TRATAMENTO ORTODÔNTICO?
Não. A cirurgia é um recurso que auxilia a correção ortodôntica.
11. OS CASOS DE DEFORMIDADE DOS OSSOS E DA ARCADA DENTÁRIA PODEM SER DETECTADOS NA INFÂNCIA?
Algumas alterações podem ser identificadas já na infância e estas podem ser tratadas precocemente, quando indicadas, com ortopedia funcional dos maxilares.
12. É PRECISO FICAR NO HOSPITAL OU O PACIENTE VAI PARA CASA?
Conforme a extensão da cirurgia, o paciente pode ter alta no mesmo dia ou no dia seguinte ao procedimento, dificilmente ultrapassando 24h.
13. COMO É A RECUPERAÇÃO?
A recuperação depende do tipo de cirurgia realizada. Porém não é comum a queixa de dor pelos pacientes. O edema (inchaço) normalmente permanece na primeira semana e regride rapidamente até a terceira semana. Os pacientes não precisam ficar acamados, apenas precisam evitar esforço físico, exposição excessiva ao sol, contato com animais nas 3 primeiras semanas. O retorno às atividades normais( trabalho, escola, vida social) se dá em 25 dias.
14. O PACIENTE PODE COMER EM QUANTO TEMPO?
O paciente nunca deixa de comer, mesmo por que, atualmente, a imobilização dos dentes não ocorre com freqüência. A alimentação após a cirurgia é líquida ou pastosa na primeira semana, aumentando a consistência nas semanas seguintes até o retorno à alimentação normal após 40 dias.
15. OS PLANOS DE SAÚDE COBREM AS CIRURGIA?
Apesar da cirurgia ortognática corrigir problemas funcionais, poucos são os planos que cobrem o procedimento.
16. O PACIENTE FICA COM ALGUMA CICATRIZ OU SEQUELA DA CIRURGIA?
O paciente não apresenta cicatrizes na face, pois as incisões são feitas no interior da cavidade bucal. A única alteração pós-operatória é a parestesia (perda da sensibilidade) do lábio inferior, quando ocorrem procedimentos de movimento mandibular. Esta parestesia é temporária, porém, em raros casos, pode permanecer parcialmente por tempo indeterminado.
17. COMO SABER SE O MEU CASO PRECISA DE CIRURGIA?
O paciente precisa consultar profissionais capacitados ( ortodontista e cirurgião) para que seja diagnosticada a necessidade ou não de tratamento cirúrgico.
18. O FONOAUDIÓLOGO PODE AJUDAR NO TRATAMENTO?
Sim. É recomendável que os pacientes sejam avaliados por um fonoaudiólogo antes e após a cirurgia, pois sua função ajuda na reabilitação funcional e acelera a recuperação do paciente.
19. A CIRURGIA FAZ CORREÇÕES NO MAXILAR (PARTE SUPERIOR DA BOCA) OU NA MANDÍBULA (PARTE INFERIOR DA BOCA)?
A cirurgia pode ser realizada tanto no maxilar quanto na mandíbula, sendo freqüentemente realizada em ambos os ossos. O diagnóstico de cada paciente é que determina o procedimento.
20. DIFICULDADES DE RESPIRAÇÃO, MASTIGAÇÃO E FALA PODEM SER RESOLVIDAS COM CIRURGIA ORTOGNÁTICA?
O objetivo principal da cirurgia ortognática é a correção da oclusão dentária(mordida). Esta correção permite melhoras principalmente na mastigação, mas também na respiração e fala.
21. O QUE É FEITO PARA POSICIONAR CORRETAMENTE OS OSSOS?
Basicamente são realizados cortes ósseos que possibilitam a movimentação dos ossos, seguido da fixação em nova posição através de placas e parafusos de titânio. |
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